La procréation médicalement assistée permet de réunir artificiellement spermatozoïdes et ovocytes afin d'obtenir une fécondation.
Les différentes techniques :
L'insémination artificielle avec le sperme du conjoint : elle est utilisée dans le cas où les trompes sont perméables et les spermatozoïdes mobiles en nombre suffisant.
L'insémination artificielle avec sperme de donneur : elle est préconisée quand l'homme est sujet à une azoospermie, interdisant de « récupérer » des spermatozoïdes dans le testicule ou l'épididyme.
La FIV (fécondation in vitro) : lorsque les trompes sont lésées, on recourt à cette technique consistant à prélever les ovocytes au travers de la paroi du vagin, afin de les féconder en laboratoire ; quelques jours plus tard, l'oeuf est implanté dans l'utérus via le vagin et le col.
La micro-injection d'un spermatozoïde(ICSI) dans un ovule féminin est recommandée dans le cas où le nombre de spermatozoïdes n'est pas assez élevé pour qu'une fécondation puisse survenir. Un spermatozoïde unique est alors injecté dans l'ovocyte mûr à l'aide d'une fine pipette.
On obtient, avec ces techniques, entre 20 à 30 % de résultats positifs, c'est-à-dire aboutissant à une grossesse chez les femmes avant 40 ans. Les résultats sont nettement moins optimistes au-delà de cet âge.
